Уильям И Марта Сирс - В ожидании малыша

Ознакомительная версия. Доступно 21 страниц из 136

Муж-инструктор

И метод Ламаза, и метод Брэдли в прошлом всегда подчеркивали роль отца как инструктора во время родов. Немногим мужчинам нравится эта роль, и немногие женщины считают полезным непосредственное руководство со стороны мужа. В настоящее время большинство методов, подчеркивая важную роль отца в процессе родов, пересмотрели функцию мужа, делая упор на психологической поддержке и отдавая задачу непосредственного ведения родов профессиональному ассистенту.

Замечание доктора Билла: Я хороший наставник для Малой бейсбольной лиги, но я не чувствую себя уверенно в качестве руководителя рожающей женщины. Мой первый опыт в качестве инструктора во время родов имел место двадцать девять лет назад, когда после тренировки с секундомером всех этих дыхательных движений я запаниковал при первых же схватках у Марты. В самый разгар родов я полностью забыл все, чему меня учили на курсах, и был способен делать лишь то, что естественным образом мог делать лучше всего — проявлять любовь к своей жене. После того как я отказался от обязанностей инструктора и принял на себя роль любящего супруга, процесс родов пошел более естественно для меня и легче для Марты.

После того как вы определили команду, которая будет помогать вам произвести ребенка на свет, необходимо выбрать место, где произойдет это важное событие. Очень часто выбор помощника означает и выбор места родов. Врач, на котором вы остановили свой выбор, может практиковать только в одной больнице. Однако во многих случаях вы имеете возможность выбирать больницу, и поэтому вам необходимо «приготовить домашнее задание» — в данном случае поработать ногами.

Наша подруга Лиз осталась очень довольна родами, которые проводила акушерка:

Мой муж ужасно нервничал и был против родов на дому при первой беременности, но я очень хотела видеть возле себя акушерку. К счастью, мы живем в большом городе, где есть несколько организаций акушерок, работающих совместно с больницами. Моя акушерка приехала в больницу сразу же после меня. У меня отошли воды, а схватки становились слишком частыми. Шейка матки не раскрывалась, и меня сильно рвало. Когда акушерка предложила использовать лекарство, чтобы замедлить родовую деятельность, я сначала почувствовала себя неудачницей. Я не хотела никакого вмешательства — ведь именно поэтому я остановила свой выбор на акушерке, а не на враче! Однако тот факт, что использовать лекарственные препараты предложила акушерка, а не врач, облегчил мне принятие решения. Она оказалась права. Схватки стали более продуктивными, и вскоре я уже приподнялась, упираясь одной ногой в бедро акушерки, а другой в бедро медицинской сестры, и начала тужиться. Через пять минут появился на свет мой сын, которого тут же передали мне. Акушерка и медицинские сестры помогли мне покормить его грудью. Я держала ребенка на руках, пока не отошла плацента, а затем мы больше часа лежали рядом, пока я отдыхала.

Роды в больнице

В 80х и 90х годах прошлого века женщины оказывали влияние на ведение бизнеса во многих областях — в том числе и на бизнес, связанный с родами. За последнее десятилетие больницы стали обращать больше внимания на потребности семьи. И действительно, родильные отделения во многих больницах сменили название: теперь это «семейные родильные центры» или «служба материнства и семьи» — в зависимости от того, какой из этих терминов способен убедить современного разборчивого потребителя услуг по родовспоможению, что именно эта больница и есть самое подходящее место для появления ребенка на свет. Ушли в прошлое и те времена, когда родильные палаты напоминали хирургические отделения, где женщина до родов лежала в одной палате, рожала в другой, а затем ее перемещали в третью, где она восстанавливала силы, в то время как ребенок находился отдельно от нее в палате для новорожденных, а муж томился в приемной.

Теперь любая больница, рассчитывающая остаться в этом бизнесе, предлагает концепцию LDRP, когда предродовой период, роды, восстановление и послеродовой период женщины проходят в одном помещении, а мать и дитя находятся вместе, если только по медицинским показаниям не требуется их временно разлучить. (В некоторых больницах после родов мать с ребенком переводят в другую палату.) Во внутренней отделке больницы превзошли сами себя, создавая в палатах домашнюю атмосферу. И действительно, большинство палат для рожениц больше похожи на комфортабельные гостиничные номера. У них очень уютный и приятный вид, с креслом-качалкой, занавесками на окнах, красивым постельным покрывалом, а иногда с соответствующими обоями и колыбелькой для младенца. Бывают палаты даже с ванной и кроватью для мужа. На первый взгляд акушерская кровать похожа на обычную, но она является регулируемой и обеспечивает удобство роженицы в любых требуемых для родов положениях. В палате незаметно размещено все необходимое акушерское оборудование. Нажатием кнопки включается яркий верхний свет, а в выдвижных ящичках шкафов размещено все оборудование для первой помощи при родах. Во время родов и после них в комнате может присутствовать муж роженицы, а при желании и дети. (В других больницах они вместе с роженицей после родов перемещаются в другую палату.) Разумеется, ребенок находится вместе с матерью. Присутствие отца во время родов больше не считается необязательным; предполагается, что он будет находиться рядом и участвовать в процессе.

Выбирая больницу, не стоит ориентироваться исключительно на внешний вид палаты для рожениц. Для здоровья и благополучия вас самих и вашего ребенка гораздо большее значение имеют квалификация и отношение персонала, а не тот факт, сочетаются ли друг с другом занавески и постельное покрывало. При выборе больницы учитывайте следующую рейтинговую систему:

5-звездочная больница. Несмотря на то, что в настоящее время такие 5-звездочные родильные дома могут существовать только в нашем воображении, история показывает, что в конечном итоге больницы удовлетворяют все потребности матерей. Вот идеал, к которому — мы надеемся — будут стремиться многие больницы:

□ Ориентированное на семью учреждение, в котором женщина до и во время родов лежит в одной палате, а затем переводится в другую. Превосходное место, чтобы родить ребенка и насладиться первым днем его присутствия в вашей жизни.

□ Ванны увеличенного размера для проведения родов. Новейшее изобретение среди многочисленных естественных методов обезболивания при родах.

□ Акушерская кровать, удобная как для родов, так и для сна, с регулировками, обеспечивающими любое положение роженицы для разных стадий и стилей родов.

□ Новейшая неинвазивная технология, особенно современная телеметрическая система электронного мониторинга плода, в которой изменения частоты сердцебиения плода могут отслеживаться без необходимости для матери лежать в кровати или быть соединенной проводами со стоящей рядом с кроватью аппаратурой.

□ При медицинских показаниях должна использоваться современная технология внутривенных вливаний, которая позволяет роженице ходить (вместо старого оборудования, при котором женщина все время была подключена к катетеру, что вынуждало ее не покидать кровати).

□ «3й уровень» оборудования для реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Медицинское учреждение «3го уровня» имеет необходимое оборудование и персонал для обеспечения высококачественной медицинской помощи новорожденным, включая принудительную вентиляцию в случае проблем с легкими и круглосуточные консультации неонатологов. Круглосуточное дежурство специалиста неонатолога особенно важно в тех случаях, когда специализированная помощь ребенку требуется сразу же после рождения, а наличие необходимого оборудования позволяет избежать перевозки больного младенца в другую больницу, разлучая мать и ребенка.

□ Присутствие специалистов анестезиологов. В больнице круглосуточно дежурит врач анестезиолог или техник на случай необходимости срочного кесарева сечения или возникновения других осложнений при родах.

□ Сестры-акушерки. Акушерки являются неотъемлемой частью процесса родов — в качестве старшей медицинской сестры, либо помощника, либо в качестве основного медицинского персонала при естественных неосложненных родах.

□ Сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (или медицинские сестры, имеющие соответствующую квалификацию) в штате больницы, чтобы помочь молодой матери правильно начать кормление грудью.

□ Гибкая философия родов. Для большинства лечебных учреждений очень трудно, а часто и невозможно сочетать «естественный» и «медицинский» подходы к родам. Тем не менее, 5-звездочная больница учитывает информацию, что 90 процентов родов проходят без осложнений. Помощники помогают матери ходить в процессе родов, поощряют принимать такую позу, которая является наиболее удобной для матери и безопасной для ребенка, а также прислушиваются к пожеланиям роженицы, если с медицинской точки зрения они не противоречат интересам матери и ребенка. С другой стороны, персонал всегда способен переключиться на медицинский подход в случае возникновения непредвиденных осложнений или родов у женщины, относящейся к группе повышенного риска.

Ознакомительная версия. Доступно 21 страниц из 136