» » » » Ирина Малкина-Пых - Терапия пищевого поведения

Ирина Малкина-Пых - Терапия пищевого поведения

На нашем литературном портале можно бесплатно читать книгу Ирина Малкина-Пых - Терапия пищевого поведения, Ирина Малкина-Пых . Жанр: Психотерапия. Онлайн библиотека дает возможность прочитать весь текст и даже без регистрации и СМС подтверждения на нашем литературном портале litmir.org.
Ирина Малкина-Пых - Терапия пищевого поведения
Название: Терапия пищевого поведения
ISBN: нет данных
Год: неизвестен
Дата добавления: 19 сентябрь 2019
Количество просмотров: 1 337
Читать онлайн

Внимание! Книга может содержать контент только для совершеннолетних. Для несовершеннолетних просмотр данного контента СТРОГО ЗАПРЕЩЕН! Если в книге присутствует наличие пропаганды ЛГБТ и другого, запрещенного контента - просьба написать на почту readbookfedya@gmail.com для удаления материала

Терапия пищевого поведения читать книгу онлайн

Терапия пищевого поведения - читать бесплатно онлайн , автор Ирина Малкина-Пых
В последней четверти XX века ожирение стало социальной проблемой в странах с высоким уровнем экономического развития, включая Россию, в которых как минимум 30 % населения имеет избыточную массу тела. С избыточным весом отчетливо связано многократное повышение риска и частоты развития многих заболеваний. Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем на 3–5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет – при выраженном ожирении.Избыточный вес остается актуальной проблемой, несмотря на то, что чуть ли не каждый месяц появляется новое средство или метод, позволяющие гарантированно похудеть. Огромная индустрия производства всевозможных таблеток, поясов для похудения и других чудодейственных способов сбросить вес процветает, а масса тела среднестатистического россиянина год от года увеличивается.Одна из причин сложившейся ситуации состоит в том, что большинство способов нормализации веса устраняют следствие, а не причину. Между тем психология и психотерапия располагают вполне реальными и весьма многочисленными подходами и методами, способными помочь человеку избавиться от переедания и лишнего веса. Именно психотерапия дает наиболее надежные результаты в преображении собственной внешности. И в развитых странах, где еще в прошлом столетии отошли от многих способов лечения, до сих пор практикуемых в России, для снижения веса обычно обращаются к психотерапевтам. Именно психотерапия нормализует пищевое поведение и помогает отказаться от старых привычек.В справочнике в достаточном объеме представлены теоретические вопросы психологии пищевой зависимости, но в первую очередь это сборник техник психотерапии, точнее сказать, упражнений, которые психолог (психотерапевт, консультант) может использовать в своей практической работе. Эта книга – руководство для психологов и консультантов, работающих в различных учреждениях (государственных и частных клиниках, больницах и общественных центрах здоровья) с пациентами, страдающими нарушениями пищевого поведения и алиментарным (связанным с перееданием) ожирением.
Перейти на страницу:

Анализ методов и подходов соматической терапии показывает, что основные причины, заставляющие психологов-практиков и психотерапевтов обращаться к различным методам телесной терапии, объясняются следующими факторами (Баскаков, 1993):

1) телесный опыт – это необходимая составляющая человеческого существования, условие его полноты и цельности;

2) физическое здоровье человека – это общий энергетический фон и предпосылка успешного решения личностных проблем;

3) тело – это своеобразная «материализация» (воплощение) структуры личности и психологических проблем;

4) тело – это канал для «аргументации» и воздействия на личность;

5) тело – источник самопознания и самовоспитания.

Каждый человек знает про пять чувств: зрение, обоняние, слух, вкус и осязание. Но помимо этого человек познает мир и через различные внутренние ощущения, создаваемые проприоцептивной системой (проприоцепция буквально означает «восприятие себя»). Через эту систему он воспринимает стимулы, вырабатываемые телом, а не запахи, звуки и свет, поступающие извне. Когда человек чувствует себя изнутри, он знает, когда надо есть или пить, а когда пора остановиться, когда охладиться или согреться, когда мочиться или испражняться, и так далее. Внутренние органы питают человека информацией – например, он чувствует полноту, пустоту, натяжение, сжатие, давление. Телесные ощущения дают каждому человеку прямой доступ к информации о своем теле. Такой информации о нем нет ни у кого другого, как и у него нет информации о чьих-либо еще ощущениях.

Это внутреннее знание можно называть мудростью тела, разумом тела или восприятием тела. Одним из удивительных свойств работы с телом является трансформация, изменение направленности внимания: извне – вглубь. Это позволяет очень быстро перейти от внешних проблем (семья, работа) к поиску ответа внутри себя и помогает обнаружить стереотипы поведения, ограничивающие личность, вскрыть глубинные конфликты и соприкоснуться с истинным Я. Цель терапии – не только высвобождение энергии, скрытой в психосоматических симптомах, но и открытие новых возможностей для познания собственной реальности и для интеграции личности (Федорова, Бажурина, 1999).

Телесная терапия использует два основных метода, позволяющих освободить тело и расширить возможности его осознания. Первый метод – двигательные упражнения, нейтрализующие блоки, растягивающие мускулы и увеличивающие гибкость. Второй – прикосновения, освобождающие спонтанные движения, которые являются выражением глубоких чувств (то есть комплексов). И тот, и другой подход можно использовать в телесной терапии, чтобы стимулировать понимание себя и довести до сознания комплексы. С другой стороны, и тот, и другой методы могут освободить тело от ригидности и без телесной терапии; то есть можно освободить тело от ригидности, не затрагивая психический материал, который появляется при таком изменении. Каким бы образом ни изменялось состояние тела (благодаря упражнениям, возложению рук, биоэнергетике и так далее), происходят и психологические изменения, но они могут быть бессознательными. Если психологические элементы такого изменения не вербализуются и не становятся сознательными, тогда это не телесная терапия, хотя комплекс меняет форму или происходит «исцеляющий перенос» (Мак-Нили, 1999).

В нашей стране телесная психотерапия стала развиваться только в последнее время. И теория, которая объединила бы ее различные направления, сделала бы ее стройной и гармоничной системой, пока еще не создана (Сергеева, 2000).

Подобный разрыв между большим практическим опытом и слабой теоретической базой не случаен. Создание теории телесной психотерапии весьма затруднительно, так как оно затрагивает основы психофизиологической проблемы, проблемы взаимодействия души и тела, которая так и остается неразрешенной на протяжении многовековой истории человечества.

Телесная психотерапия расширяет возможности психотерапевтического воздействия в связи с тем, что рассматривает человека в единстве его психосоциального и биологического функционирования, помогая клиенту с помощью телесных психотехник более точно распознать и вербализовать собственные эмоции, пережить заново свой прошлый эмоциональный опыт, тем самым способствуя расширению сферы самосознания и формированию эмоционально благоприятного отношения к себе. Методы телесной терапии направлены, в той или иной степени, на обеспечение условий, в которых пациент сможет пережить свой опыт как взаимосвязь психического и телесного, принять себя в этом качестве и тем самым улучшить свое функционирование.

4.3. Общие техники психотелесной диагностики и терапии

В данном разделе приводятся техники, использующиеся для начальной диагностики проблем пациентов с нарушениями пищевого поведения и алиментарным ожирением. Их также можно использовать в процессе дальнейшей работы в рамках выбранного направления терапии для оценки достигнутых результатов. Данные техники взяты из следующих работ: Кнастер, 2002; Кожина, 2001; Нарицын, 1999–2000; Леоненко, Тимошенко, 2006 а, б. Все приведенные ниже техники даны в виде инструкций, которые психотерапевт дает пациенту.

Упражнение «Формирование жизненной позиции»

Какую линию поведения внушали вам в детстве родители, как вы реагировали на наказания и нравоучения, как воспринимали вас окружающие – от этого, безусловно, зависит то, как вы воспринимаете сами себя (и в частности – собственную внешность) в настоящее время.

Уделите работе над этим упражнением достаточно времени. Не торопитесь с ответом, прочитав вопрос. Вспомните все впечатления детства, оцените их с точки зрения себя тогдашней. Ответьте как можно подробнее на каждый вопрос, исходя из детских ощущений, – даже на те вопросы, которые касаются ваших нынешних чувств и теперешней самооценки.

• Были ли вы желанным ребенком?

• Какое представление о самой себе внушали вам в детстве родители?

• Какого мнения были вы сами о себе в детстве?

• Как окружающие люди относились к вам в детстве?

• Что с вами происходит физически сейчас, когда вы нервничаете? А как вы это ощущали в детстве?

• Как влияют трудности и проблемы на ваш аппетит? Вспомните, часто ли вас в детстве успокаивали едой, лакомствами?

• Представляете ли вы себе свои позы и жесты, когда реагируете на что-нибудь?

• Знаете ли вы, как ваши позы и жесты оценивают окружающие?

• Часто ли вы показываете, что способны страдать? Предпочитаете ли выглядеть счастливым человеком или страдающим?

• Вы победитель или неудачник? Когда вы пришли к этому мнению, какое событие заставило сделать такой вывод?

Цель этого задания – выяснить, сформировалась ли у вас в детстве негативная оценка себя самой, и в частности собственной внешности, и когда это произошло. Чем точнее мы это определим, тем успешнее будет работа по нейтрализации негативного образа тела.

Упражнение «Дневник мудрости тела»

Даже если вы никогда не вели дневник, теперь наступило для этого время. Сделать это несложно: возьмите красивую тетрадь, альбом или сядьте за клавиатуру компьютера. Не имеет значения, как вы будете делать это, важно само действие.

Ведение дневника подготовит вас к занятиям телесными техниками и поможет оценить их результаты, особенно если вы будете вносить свои отчеты через шесть месяцев, через год и через два года. Ваше возвращение к самой себе будет подобно встрече со старым другом.

Вот несколько вопросов, с которых стоит начать.

Физические ощущения и энергетический уровень

Когда я чувствовала наибольший комфорт и удовлетворенность в теле? Где? С кем? В каких случаях мое тело становится источником удовольствия и радости? Когда я чувствовала неловкость в теле? Где? С кем?

Как я чувствую себя сейчас? Расслаблена ли я, чувствую ли легкость и непринужденность? Ощущаю беспокойство? Чувствую, будто все мое тело повреждено? Где я чувствую боль или напряжение? Это сопровождает меня постоянно? Как долго это продолжается? Может быть, ощущение переходит с одной точки на другую по всему телу? Я ничего не чувствую? Мне жарко или холодно? Я вялая или активная в последнее время? Я утомлена или полна энергии? Я сплю полноценно или просыпаюсь истощенной? Хочется ли мне вздремнуть прямо сейчас? Насколько свободно или затруднено мое дыхание?

Эмоциональные ощущения

Нравится ли мне то, как я выгляжу? Что мне не нравится в себе? Спокойно ли я отношусь к взлетам и падениям в жизни? Я угнетена, агрессивна, беспокойна, тревожна или любопытна и счастлива? Часто ли у меня меняется настроение? Могу ли я свободно заплакать или закричать? А может, мне трудно это сделать? Я смеюсь нервно? Как часто я улыбаюсь? Как я чувствую себя в окружении людей дома, на работе, в общественных местах?

Мечта жизни

Перейти на страницу:
Комментариев (0)