и умирает невероятно быстро. Стволовые клетки кишечника постоянно заселяют заново микроворсинки новыми энтероцитами (клетками кишечника). Энтероциты постоянно подвергаются «силовым нагрузкам» при всасывании нутриентов, затем они отторгаются и распадются в просвете кишечника. Когда я объясняю это своим пациентам, я провожу аналогию с строем солдат на Войне за независимость или Гражданской войне. Когда по солдатам из первой линии открывают огонь, ранят и они падают, вперед выступает следующая линия солдат, чтобы занять место своих павших товарищей.
На стволовых клетках кишечника находятся док-порты, которые называются G-белок-связанные рецепторы – для краткости я называют их G-споттерами. Рецепторы получают химические сигналы, которые заставляют их активировать рост нового кишечного эпителия и поддерживать его в здоровом состоянии. Один из сигналов носит название R-спондин, который производят – вы угадали – друзья кишечника (34)!
Я представляю крипты как укрепленные бункеры под жилыми зданиями. В случае чрезвычайной опасности население домов может спастись за счет того, что некоторые ключевые друзья кишечника укроются в бункерах. Когда ваше тело нуждается в стволовых клетках для починки стенок кишечника или любой другой части тела, которая подверглась разрушениям, друзья кишечника из крипт направят сигнал о необходимости активации стволовых клеток, которые тоже находятся в укрытии. При ограниченном потреблении калорий питающиеся слизью бактерии начинают обкусывать кишечный эпителий. Друзья кишечника в криптах посылают сигнал о необходимости укрепления первой линии обороны. Это заставляет стволовые клетки развиваться и мигрировать вврех по микроворсинкам, чтобы заново заселить внутренние стенки кишечника. По сути голодание полезно, потому что оно «вредно».
Небольшой стресс, например непродолжительный голод, и солнце способны активировать стволовые клетки.
Витамин D3 – это еще один сигнал, который активирует стволовые клетки кишечника. Без достаточного уровня этого важнейшего для организма витамина стволовые клетки остаются неактивными, даже если стенки кишечника разрушаются. Если кишечный эпителий разрушается слишком сильно, то он уменьшается, и вместо теннисного корта мы получаем стол для пинг-понга. В свою очередь, это вызывает мальабсорбцию (35). Вы теряете возможность всасывать необходимое количество нутриентов через сокращенную внутреннюю поверхность тонкого кишечника, даже если вы много едите.
В рамках одного интересного исследования детям, страдавшим от сильной мальабсорбции, вводили экстремально высокие дозы витамина D3 – 200 000 МЕ в день – в расчете на улучшение способности к всасыванию питательных веществ. К счастью, все дети вскоре набрали необходимый вес в условиях того, что они не стали потреблять больше калорий. После обновления кишечного эпителия они смогли всасывать питательные вещества, которые получали с пищей (36). Теперь вас не удивляет, что мы интуитивно ищем солнце? Может, это стволовые клетки и друзья нашего кишечника просят о помощи?
Существует малоизученная связь между стволовыми клетками и теломерами, концевыми участками хромосом, которые защищают драгоценный генетический материал от повреждений и «изнашивания» по мере приближения старости. Теломеры недавно стали самой обсуждаемой темой среди специалистов по проблемам долголетия. Многие утверждают, что укорочение теломер лежит в основе когнитивного спада и акселерации старения. Нам известно, что с возрастом теломеры укорачиваются, и у хромосом остается все меньше защиты от повреждений – и эти повреждения (генетические мутации) могут привести к развитию рака, Альцгеймера и других заболеваний. Но я считаю, что наука еще должна окончательно разобраться в этом вопросе: укорочение ли теломер приводит к старости или наоборот. Известно, что длина теломер варьируется в различных частях организма, при этом самыми длинными теломерами обладают стволовые клетки в криптах. По результатам эксперимента на мышах укорочение теломер в некоторых криптах проходит параллельно со спадом функциональности стволовых клеток (37).
Можно предположить, что длина теломер и активация стволовых клеток идут рука об руку. Вы уже знаете, что активация стволовых клеток зависит от друзей кишечника. Поэтому мы обнаруживаем достаточно явную связь между счастливым населением кишечника и вашей способностью сохранять здоровые, длинные теломеры долгие годы. Более того, люди с большим содержанием витамина D3 в крови по сравнению с теми, у кого витамина D3 мало, обладают более длинными теломерами (38). Хммм… витамин D помогает стволовым клеткам и витамин D поддерживает длину теломер… думаю, нам надо получать как можно больше витамина D! Не беспокойтесь – отравиться витамином D практически невозможно. По данным одного авторитетного исследования, потребление 40 000 МЕ витамина D в день не считается токсичным. В этом же исследовании говорится, что в среднем человеку необходимо 9 600 МЕ ежедневно, чтобы уровень витамина D оставался достаточным (39).
Циклическая природа долголетия
ДРУЗЬЯ КИШЕЧНИКА в процессе эволюции приспособились переживать циклы роста и регрессии. Это потому что мы, их хозяева, приспособились питаться по сезонам – то есть потреблять разные продукты и в разных количествах в разное время года. Питание по сезону – это не просто кулинарный тренд. Он заложен в нашем ДНК. Ученые из Калифорнии, Лондона и Канады совместно изучали одно из последних сообществ охотников и собирателей – племя Хадза из Танзании. Они обнаружили серьезные различия в популяции их кишечного микробиома в разные времена года, в циклическом порядке (40). Определенные бактерии населяли кишечник аборигенов в зависимости от качества пищи, которую они могли достать. Ученые сравнили племенных жителей с современными городскими людьми, которые имеют доступ к любой пище, какую только пожелают, в течение всего года. У городских жителей не наблюдалась такая вариативность микробиома по сезонам.
Микробиомы шимпанзе и горилл тоже изменяются в зависимости от сезона дождей и диеты. В сухой летний сезон, когда в изобилии доступны фрукты, и в конце года, когда они в основном едят волокнистые листья и кору, популяции их микробиома значительно отличаются (41). В действительности все человекообразные обезьяны набирают вес только во фруктовый сезон, при этом им не доставляют на боингах фрукты из Чили в феврале. Мы созданы таким образом, чтобы синхронизироваться с переменами времен года. Весна и лето – это период роста и репродукции (следовательно, они предполагают большие энергозатраты), осень и зима – это время регрессии и ограничения (следовательно, они предполагают низкий расход энергии). В современном мире мы находимся в состоянии 365-дневного роста и изобилия калорий всех разновидностей, поэтому мы лишены естественной возможности «перезагрузки». В результате дружественное население нашего кишечника не меняется в течение года.
Отчасти питание для долголетия означает восстановление этой жизненно важной связи с циклами природы. То есть вам необходимо будет изменять свой рацион в течение года и периодически ограничивать количество потребляемых калорий. Большинство моих пациентов пугает такая перспектива: им кажется немыслимым воздержание от перекусов на несколько часов. (За это вы можете поблагодарить маркетинг вредной пищевой промышленности и Департамент сельского хозяйства США, которые вбили нам в голову идею о необходимости есть