набор раздаточных материалов, предназначенных для использования при работе с клиентами, содержащих памятки, задания или тексты медитаций по десяткам конкретных навыков осознанности. Таким образом, эта книга дает читателю все необходимое, чтобы включить осознанность в его практику удобным и доступным способом, доказавшим свою высокую эффективность.
В ЧЕМ ОСОБЕННОСТЬ ЭТОЙ КНИГИ
Сегодня доступно множество прекрасных книг об осознанности. В большинстве из них содержатся теория и описание результатов исследований, а также некоторые примеры по навыкам осознанности. Данная книга отличается от других тем, что она начинается там, где другие заканчиваются. В ней содержится практически единственный в своем роде набор эффективных навыков осознанности, которые, как показали исследования, помогают людям всех возрастов улучшить свое психическое, физическое и духовное здоровье. Предлагаемый инструментарий состоит из четко сформулированных, пошаговых и простых в использовании инструментов, методов и навыков, которые можно использовать для обучения осознанности клиентов, студентов или самих себя и в конечном счете для улучшения результатов лечения.
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭТОЙ КНИГОЙ
Представленные в этой книге инструменты описаны так, чтобы предоставить читателю предысторию, обоснование и необходимые разъяснения по каждому инструменту, инструкции по обучению навыку осознанности, а также замечания и рекомендации экспертов, которые помогут терапевтам и их клиентам осмыслить и оценить достигнутые результаты. В пошаговых инструкциях поясняется, как использовать инструменты в работе с клиентами или студентами. Описание инструментов дается в необходимой логической последовательности, однако все они предназначены для использования независимо и в любом порядке — в таком, который будет иметь смысл для каждого конкретного клиента.
В книгу включено несколько инструментов, в которых клиентам предлагается записывать в личный дневник ответы на те или иные вопросы. Поэтому настоятельно рекомендуется попросить клиентов либо купить обычную тетрадь или блокнот, либо создать на компьютере или планшете электронный документ, в который они могли бы вносить свои записи, изучая и практикуя навыки осознанности, представленные в этой книге.
Во всех инструментах, описанных в данной книге, все ссылки для удобства выполнены с использованием обращения “клиент”. Пожалуйста, просто заменяйте слово “клиент” любым термином, который вы употребляете для обозначения людей, с которыми работаете, например “пациент”, “студент” или “я сам”. Спасибо!
Часть II
ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ИНТЕГРАЦИИ ОСОЗНАННОСТИ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ
Глава 2. Инструменты для объяснения осознанности
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСОЗНАННОСТИ
Инструмент 2.1. Определение осознанности
Инструмент 2.2. Иллюстрация концепции осознанности с помощью шара со снежинками или воды с пищевой содой
Инструмент 2.3. Сравнение осознанности с паузой в музыке
БАЗОВЫЕ УМЕНИЯ
Инструмент 2.4. Установление намерения
Инструмент 2.5. Развитие наблюдающего осознавания
Инструмент 2.6. Регулирование внимания
Инструмент 2.7. Укрепление саморегуляции: использование слова или цвета в качестве сигнала “тело — разум”
Инструмент 2.8. Любящая доброта к себе и другим
Инструмент 2.9. Описание вашего понимания осознанности
НЕЙРОБИОЛОГИЯ: ПОЧЕМУ ОСОЗНАННОСТЬ РАБОТАЕТ
Инструмент 2.10. Что такое нейропластичность и почему это важно
ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ОБЪЯСНЕНИЯ ИМПЛИЦИТНОЙ ПАМЯТИ
Инструмент 2.11. Как описать имплицитную память
Инструмент 2.12. Описание любимого воспоминания (эксплицитное воспоминание)
ИНСТРУМЕНТЫ ОПИСАНИЯ СТРУКТУР МОЗГА, СВЯЗАННЫХ С ОСОЗНАННОСТЬЮ
Инструмент 2.13. Префронтальная кора
Инструмент 2.14. Миндалевидное тело — наш охранник
Инструмент 2.15. Островковая кора
Инструмент 2.16. Описание случаев, когда вы испытывали страх
ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ АНАТОМИИ МОЗГА ПРОСТЫМ СПОСОБОМ
Инструмент 2.17. Представление модели мозга с помощью кистей рук
Инструмент 2.18. Представление модели нейрона с помощью кисти руки и предплечья
Инструмент 2.19. Нарисуйте свой мозг
ИНСТРУМЕНТЫ ОБЪЯСНЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
Инструмент 2.20. Представление результатов исследований в области осознанности
Инструмент 2.21. Связывание результатов исследований в области осознанности с возможностью достижения улучшений в состоянии клиента
Инструмент 2.22. Описание вашего представления о том, почему осознанность помогает людям в состоянии, подобном вашему
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСОЗНАННОСТИ
Инструмент 2.1. Определение осознанности
ОБОСНОВАНИЕ. Многие клиенты не имеют реального представления о том, что такое осознанность и как она может им помочь. Поэтому важно использовать простое базовое определение для введения этого понятия. По мере того как клиенты будут использовать все больше инструментов из этой книги, у них будет развиваться собственное понимание того, что для них означает понятие “осознанность”. Предупреждение: некоторые клиенты категорически не приемлют слово “медитация”, связывая его с процессом сидения в полной неподвижности и без каких-либо мыслей в течение 20 или 30 мин. Для многих это совершенно невыносимая идея, особенно если у них синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или повышенная тревожность. Большинство из включенных в эту книгу инструментов осознанности учат процессу постепенного улучшения способности отбрасывать отвлекающие мысли и за счет этого приобретать способность “медитировать”. Однако начинать следует с малого, исходя из того, где в данный момент находится клиент, чтобы он не отключался от процесса. В этой книге большинство предлагаемых навыков осознанности не требуют долгого и неподвижного сидения на месте. Данный инструмент представляет определение осознанности, данное Джоном Кабат-Зинном [46].
ФОРМИРОВАНИЕ НАВЫКА. Чтобы доходчиво объяснить клиенту, что такое осознанность, воспользуйтесь простым определением из раздаточного материала для этого упражнения. Разделите это определение на элементы и обсудите с клиентом каждый из них в отдельности. Например, начните со слов “Направление внимания на что-то”. Объясните, что это может быть все, на что клиент решит обратить внимание. Часто все начинается с фокусирования внимания на дыхании, но внимание может быть сосредоточено и на том, что окружает клиента: на вождении автомобиля, еде, мытье посуды, на его мыслях или эмоциях, на его физическом теле, принятии душа или даже на его детях. Затем перейдите к словам “определенным образом” и обсудите, что это может значить, например просто сосредоточив внимание, закрыв глаза и погрузившись внутрь, глядя на “что-то”, слушая, пробуя на вкус, обоняя или касаясь. Затем обсудите определение “намеренно”, что просто означает, что вы установили намерение и решили обратить внимание на это конкретное “что-то”. “В настоящем моменте” означает прямо сейчас, но с условием отбрасывания любых мыслей о прошлом или будущем, возникающих в настоящем. “Безоценочно” значит “без какой-либо оценки”, т. е. не сравнивать, не судить и не критиковать себя или то, что возникает в вашем уме, когда вы обращаете внимание на “что-то”.
РЕКОМЕНДАЦИИ. Последующую дискуссию с клиентом начните с обсуждения его реакции на это определение. Попросите клиента предложить пример того, как он мог бы выполнить каждый элемент определения. Например, попросите его выбрать что-то,
